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睡眠障碍
       睡眠障碍是睡眠量的异常,如睡眠缺少(失眠、不眠)或睡眠过多(嗜睡);睡 眠质的异常,如在睡眠时发生某些症状,如梦行证或眠中惊醒,使睡眠量受到影 响。患有精神病的人常有睡眠障碍。       
       日常生活中,最常见的睡眠障碍要数失眠了。失眠可表现为入睡困难、睡眠短而 早醒、醒后不能再入睡、睡眠浅而易警醒、通宵不。精神过度紧张、焦虑、恐惧、 兴奋可引起入睡困难及易惊醒。神经衰弱和忧郁症可表现为长期失眠,并伴有头 痛、头重、#54晕、健忘、注意力不集中,心跳、手颤、乏力、精神疲乏,易烦躁、 激动等症状,忧郁症者以晨醒过早和时常觉醒为特点。神经衰弱者则主诉通宵不 能熟睡和入睡困难,易觉醒等。如果入睡困难和时常觉醒是由其它病痛引起的, 如瘙痒、疼痛、鼻塞、气喘、呼吸困难、尿频、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、心悸 等,可针对病因进行治疗。如果长期使用某些药物时,也可引起失眠,如利血平、 麻黄素、氨茶硷等。如果是颈髓外伤、肿瘤、脑动脉硬化、内分泌疾病、慢性中 毒等大脑的弥散性器质性疾病引起的失眠,多表现为睡眠时间减少,间断易醒, 且伴有智力减退等症状,甚则移行为嗜睡,并转入意识丧失。这种失眠要特别注 意,应及早进行脑部病因治疗。        
       生活工作环境的改变,床铺的不适应,寝室中噪音的增加,光线过强,气温、湿 度、气味的变化都可引起失眠,但在短期内适应后,失眠则改善或消失。如临睡 前喝浓茶、咖啡等兴奋品,可引起失眠,老年人由于生理过程的变化,可出现晨 醒过早和睡眠不深。妊娠妇女在妊娠后期可出现入睡时间延长,清醒次数增多等。 这些因素引起的失眠,大多不需要药物治疗,只要排除这些外界因素后,即可恢 复正常睡眠。        
       以下介绍几种较为常见的睡眠障碍一是梦行症,又称为“夜游症”。儿童发病高 于成年人,且以男性为多。主要表现为睡眠时做出梦中的各种动作,如起立行走, 开门开窗、持拿物件,或轻声咕哝奇怪词句。儿童一般随年龄增长,症状可逐渐 消失。成年患者多提示伴有神经衰弱或癔病等精神疾患,必要时需进行病因治疗。        
       另一种,较常见的睡眠障碍是梦魇。主要表现为,睡觉的时候总是恶梦纷纭,梦 中常见各种强烈可怕的景象,梦魇的发生多是短期的,而长期发作者,要考虑精 神疾病,去精神科进行治疗。        
       另外,一种常见的睡眠障碍是夜惊。它常表现为突然惊醒,骚动不安,醒后多遗 忘发作情况。儿童随年龄增长可逐渐消失,如发生在成人常考虑精神疾病。        
       与失眠相对的睡眠障碍是睡眠过多,睡眠时间比正常睡眠进间增多数小时或长达 数天,发作时不伴猝倒症和睡眠瘫痪,可由脑瘤、脑炎、脑血管疾病、脑外伤等 引起。原发性睡眠过多者,一般有家族遗传史。        
       对睡眠障碍患者,一般可试用精神疗法,即心理治疗。这类病患者多感到孤独, 无要好的朋友,性格孤僻,总感觉他人不能理解他,久而久之形成一种恶性刺激, 精神压力很大。因而,对于此类患者多给予帮助、理解、坦诚相待和安慰,对疾 病的恢复可起到一定作用。例如,当您遇到一位此种病种的患者时,可经常推心 置腹地与之交谈、向他敞开心扉,找出病患者喜欢讨论的话题,充分了解其内心 活动,找出病结所在,然后根据其具体的心理矛盾,进行解释、劝慰、鼓励、支 持、保证和指导,使其取信于您,逐渐向您吐露真情,此时您无论遇到何种现象, 都不应嘲笑、讽刺或进行抨击,要从思想上让病患者解除顾虑,放下包袱,从而 振奋精神,必要时,可改变其生活环境,帮助病者认识自己个性的缺陷,配合医 生做好疾病的防治工作。
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